Частных медицинских учреждений в Сочи немало и число их, похоже, растет. Многим приходится обращаться за помощью к ним из-за неудобств пользования муниципальными поликлиниками и стационарами, обходится это, как правило, очень недешево. Однако, видимо, мало кто знает, что часть диагностических и лечебных процедур могут оплачиваться через Фонд обязательного медицинского страхования, о всяком случае — такая тенденция постепенно проявляется. Частные клиники могут теперь оказывать даже сложные виды помощи, не входящие в программу обязательного медицинского страхования. Для пациентов такое лечение будет бесплатным — медучреждения субсидируют из резерва, созданного для этих целей в бюджете ФФОМС. Правила финансирования утвердило на днях Правительство РФ.

Как уточнил вице-президент ОПОРА России по здравоохранению Александр Грот: частные клиники уже несколько лет работают в системе ОМС и делают это успешно, это не означает, что помощь становится менее затратной и менее сложной; главное — с переводом в систему ОМС она стала более доступной. Теперь частные клиники смогут предоставить виды лечения, которые до сих пор не переведены в систему ОМС. Речь идет о самых современных, медицинских технологиях, которые из-за своей уникальности еще не имеют широкого применения. Они доступны не всем медучреждениям из-за особых требований к оснащению, оборудованию…

Однако многие ли сочинцы пользуются возможностью пользования частными клиниками с привлечением оплаты через систему ОМС — приходилось ли кому-то участвовать в подобном виде диагностики и лечения? Что-то даже слышать в Сочи об этом не пришлось, а как вам?

Добрый день! Хочу поделиться своей проблемой.
Я являюсь клиентом страховой компании «Русская страховая транспортная компания». Больше месяца назад я попал в ДТП и обратился в свою страховую компанию. Изначально они затягивали встречу с оценщиком, при этом я просил их сходить к любому другому независимому оценщику за свой счет. На что мне было сказано, что если я оценю авто не по их направлению — оценка не будет пришита к делу, на каком основании — они мне тоже не смогли дать ответ.
После оценки через неделю я попытался узнать, как продвигаются дела и какая будет выплата. На что со мной стали общаться ненадлежащим образом. Так называемый «начальник» сочинского филиала (находящийся по улице Комсомольская) позволяет себе разговаривать со своими клиентами нагло и некорректно.

Прошло более месяца и снова обратился в компанию, так как выплат никаких не было. На что мне этот начальник дал ответ — "Денег нет. Мы платим за ДТП, которые произошли еще в мае. Вы получите выплату в порядке очереди — неизвестно когда."

После этого инцидента я позвонил на горячую линию «РСТК», где оператор не дослушав претензии, перевела стрелки на Сочи и бросила трубку.

Не знаю как бороться, дайте совет.