О стоимости своего лечения по полису ОМС
О стоимости своего лечения по полису ОМС теперь может знать каждый пациент.
Всем, кто проходил в последнее время лечение в медицинских организациях края, лечащим врачом выдавалась справка, в которой была указана стоимость оказанной ему медицинской помощи.
Кто-то, получив ее, удивился, иных она привела в недоумение: это надо идти оплачивать? Были и те, кого справка порадовала: ведь приятно осознавать, что о тебе заботятся и с тобой считаются, ставя тебя в известность.
В Территориальном фонде обязательного медицинского страхования Краснодарского края вот какую полезную информацию мы узнали.
Во-первых, со справкой никуда идти не надо и платить по ней тоже не надо – её выдали пациенту, чтобы сформировать у населения представление о реальной стоимости медицинской помощи, которую все привыкли считать бесплатной.
На самом деле медицинская помощь не бесплатна – её оплачивает государство. Такая справка носит сугубо уведомительный характер. Она выдается по желанию пациента, и он вправе отказаться от нее, подтвердив отказ подписью.
Получая такие справки, граждане узнают, сколько стоит полученная ими медицинская помощь по полису обязательного медицинского страхования.
Выдача справок осуществляется в рамках поручения Президента РФ о внедрении в систему обязательного медицинского страхования формы индивидуального информирования застрахованных лиц, содержащей стоимость оказанных медицинских услуг.
Пугаться справок не стоит, а стоит со вниманием отнестись к информации, которую хочет довести до населения государство.
Если полученные медицинские услуги, на ваш взгляд, не соответствуют тем, которые указаны в справке, то не стесняйтесь уточнить перечисленный в справке перечень услуг с лечащим врачом или обратитесь к ответственному за организацию работ по выдаче справок – он работает в каждом медучреждении.
Если возникли вопросы, обращайтесь в страховую медицинскую организацию, которая выдала Вам полис ОМС, или в Территориальный фонд обязательного медицинского страхования Краснодарского края (телефон «горячей линии» 861-215-24-52, Сочинский филиал ТФОМС КК тел. 862-255-49-74).
Всем, кто проходил в последнее время лечение в медицинских организациях края, лечащим врачом выдавалась справка, в которой была указана стоимость оказанной ему медицинской помощи.
Кто-то, получив ее, удивился, иных она привела в недоумение: это надо идти оплачивать? Были и те, кого справка порадовала: ведь приятно осознавать, что о тебе заботятся и с тобой считаются, ставя тебя в известность.
В Территориальном фонде обязательного медицинского страхования Краснодарского края вот какую полезную информацию мы узнали.
Во-первых, со справкой никуда идти не надо и платить по ней тоже не надо – её выдали пациенту, чтобы сформировать у населения представление о реальной стоимости медицинской помощи, которую все привыкли считать бесплатной.
На самом деле медицинская помощь не бесплатна – её оплачивает государство. Такая справка носит сугубо уведомительный характер. Она выдается по желанию пациента, и он вправе отказаться от нее, подтвердив отказ подписью.
Получая такие справки, граждане узнают, сколько стоит полученная ими медицинская помощь по полису обязательного медицинского страхования.
Выдача справок осуществляется в рамках поручения Президента РФ о внедрении в систему обязательного медицинского страхования формы индивидуального информирования застрахованных лиц, содержащей стоимость оказанных медицинских услуг.
Пугаться справок не стоит, а стоит со вниманием отнестись к информации, которую хочет довести до населения государство.
Если полученные медицинские услуги, на ваш взгляд, не соответствуют тем, которые указаны в справке, то не стесняйтесь уточнить перечисленный в справке перечень услуг с лечащим врачом или обратитесь к ответственному за организацию работ по выдаче справок – он работает в каждом медучреждении.
Если возникли вопросы, обращайтесь в страховую медицинскую организацию, которая выдала Вам полис ОМС, или в Территориальный фонд обязательного медицинского страхования Краснодарского края (телефон «горячей линии» 861-215-24-52, Сочинский филиал ТФОМС КК тел. 862-255-49-74).
Комментарии (104)
RSS свернуть / развернутьА я значит тут нет причем? Все оплачивает государство?
ИП и организации, являющиеся работодателями обязаны с выплат сотрудникам работающим по трудовым договорам, ежемесячно перечислять страховые взносы на:
пенсионное страхование в ПФР;
медицинское страхование в ФФОМС;
социальное страхование в ФСС.
В 2014 и 2015 годах страховые взносы нужно платить по следующим тарифам:
Пенсионный фонд (ПФР) – 22%.
Фонд медицинского страхования (ФФОМС) – 5,1%.
Фонд социального страхования (ФСС) – 2,9% (без учёта взносов от несчастных случаев).
CHAMELEON
Как мало нужно для счастья :)
DoctorAngelicus
fasy
filyusha
s_foms
Stanis
partizanin
Groma
Plohish
О да, контролировать и проверять вы умеете, никакой другой пользы от ФОМСа нет.
partizanin
s_foms
Будьте здоровы, живите богато,
Насколько позволит вам ваша зарплата.
А если зарплата вам жить не позволит,
Так что ж, не живите — ведь вас не неволят!
Если бы только из оффшорных зон поступали полагающиеся налоги в бюджет страны, он был бы ВДВОЕ богаче и хватало бы и на приличную медицину, и на достойное образование, и на науку, на оборону, на ЖКХ тож и т.д.
И ещё сколько резервов до населения не доходит!.. Вон льготные лекарства сокращают, анализы прежде бесплатные — гонят в платные лаборатории делать…
А тут Минфин России подготовил план по сокращению государственных расходов под названием «Оптимизация сети и численности работников государственных и муниципальных учреждений», который предполагает сокрашения расходов в сфере образования, здравоохранения и культуры. Об этом сообщает газета «Коммерсант» со ссылкой на документ, который представлен правительственной комиссией 23 апреля. forum-msk.org/material/news/10796566.html
USER
Бесплатная медицина была при СССР, но бывшие совграждане же не хотели СССР — типа тоталитаризм, железный занавес и все такое. И променяли бесплатную медицину на джинсу и колбасу неглядя.
DoctorAngelicus
Кстати, и лекарства теперь на 3/4 импортные и задорого, а свою фармацевтику опять же в большинстве передали в иностранное владение. Почитайте статью "Российская фармацевтическая промышленность в свете общего политического контекста" forum-msk.org/material/region/10813360.html
"… были куплены иностранцами, например ОАО «Нижфарм» (Н. Новгород) (5-е место среди фармпредприятий РФ в 2013 г.) – STADA (Германия), ОАО «Акрихин» (Ст. Купавна, Московская обл.) (7) – Polpharma (Польша)"…
Страна круглых… (сирот что ли или может — отличников?)
USER
Gray_Pusha
USER
partizanin
Plohish
partizanin
filyusha
kofa
filyusha
partizanin
partizanin
Plohish
Plohish
kofa
Больница платит налоги на землю, в пенсионный фонд, омс, и все все все прочие как и ООО. Так же ей надо купить лекарства, перевязочные материалы, пищу для больных и т.д.
Теперь, ФОМС устанавливает больнице лимит выплат в месяц, скажем 1 миллион. Почему 1 миллион? Это среднее значение высчитанное по краю исходя из различных социально экономических показателей, одним словом, такое эфемерное значение, как расчет выплат по ОСАГО с учетом амортизации по региональному справочнику стоимости запчастей. Причем если в с этими ценами придете в любой автомагазин запчастей вас там поднимут на смех. Абсолютно такая же система и здесь.
Т.о. страховые заплатят вашей больнице скажем за май 1 миллион рублей. 1 миллион рублей покрывает например 150 пролеченных пациентов. И за них вам заплатят по установленным тарифам. ОК. о справедливости тарифов сейчас не говорим это отдельная тема. Но вот беда, в течении мая к вам больницу обратилось не 150 человек, а 200. Но заплатят вам только за 150, тот самый миллион. Что делать? Самый очевидный ответ отказать этим дополнительным 50 пациентам. на том основании, что на них лимита не выделено. Но нельзя ибо прокуратура бдит и отвечать в случае жалоб будут не страховые и ФОМС, а как раз больница. Так что придется принять и их, хотя за них уже не заплатят. В итоге что имеем? А имеем убыток, но при этом все расходы, на покупку лекарств, расходных материалов, налогов и проч. остаются. Вот и все все съели, все лекарства употребили, а на следующий месяц у больницы уже дефицит и не за что покупать лекарства, шприцы, системы и т.д. Как быть дальше? Опять два варианта:
1) применять гибкость, те лекарства на которые хватило денег давать тем, кто социально не в состоянии пойти в аптеку. А тех кто в состоянии о себе позаботиться отправлять в аптеку.
2) использовать лекарства для всех, насколько хватит, там к примеру до 15 числа месяца, а с 15 го всех мазать йодом или зеленкой и читать святое писание как «Нашей Рашше»
Вы какой вариант выберите?
Plohish
rijaya
Plohish
Plohish
Это реальность нашей жизни. Болеть только в рамках плана и не дай Вам Бог его перевыполнить.
filyusha
Plohish
partizanin
Plohish
А сегодня я проснулась как на «типичный второй день» — c температурой 37.8, для дыхания осталось одно маленькое отверстие, про горло и говорить нечего, глотать не могла. Записалась ко врачу (врачи на дом тут не выезжают, но я вижу в этом логику — зато в больнице сразу делают анализы и тут же в аптеке покупаешь лекарства).
Врач посмотрел горло, попросил медсестру взять мазок на стрептококк, через 5 минут анализ был готов — стрептококка нет, антибиотики мне не нужны (какое счастье!). Так же меня «послушали» через стетоскоп (грудь заложена, дыхание затрудненное) — обычно «слушают» через одежду, но сегодня — надо же! — подняли футболку и приложили трубку к коже. Я это пишу безо всякого сарказма, ничего не вижу в этом особенного.
Ушла я с напутствием от врача: «отдыхайте, высыпайтесь, само пройдет». Если будут беспокоить симптомы (а они меня беспокоят), то рекомендовано симптоматическое лечение (в России это препараты типа Coldrex) и теплое полоскание с солью (никакого йода тут нет и в помине, как и марганцовки).
Ну я, конечно, так просто не сдаюсь. Тем более с утра мне в скайпе кричала мама: «Катя, как ты лечишься, детка? Обязательно надо лечиться!» Поэтому мы заехали в Whole Foods — магазин, где можно купить всякие сиропы от кашля и другие бесполезные, но привычные россиянам гомеопатические причуды типа капель Bach, микстур и лекарств Boiron и многое другое. Купила себе там мешочек дорогостоящих ненужных препаратов — я на самом деле не верю, что от простудных заболеваний можно вылечиться, — зато есть, что показать маме, чтоб она не волновалась.
Вот как лечат в Америке ангину и этот способ работает! Ментоловые леденцы, мороженое и полоскание слабым солевым раствором, а главное — отдых.
:)
DoctorAngelicus
Но ты разумеется выворачиваешь, так как тебе нужно. Это в точности как сегодняшний случай на репетиции парада, когда супер-пупер танк Армата за 450 лярдов (а на медицину зато дефицит в бюджете, ага) банально заглох прямо напротив мавзолея и пришлось вызывать «танковый эвакуатор», что бы его оттуда утащить. После чего, ведущий посовещавшись с начальством, объявил зрителям, что это была репетиция эвакуации танков!!! *facepalm*
Plohish
Ну вот тебе пример со страховкой, дешевый ты стрелочник ;)
DoctorAngelicus
1. гипс это атавизм, в штатах медики это уже знают, у нас только начинают догадываться особо продвинутые.
2. Кто виноват?
Plohish
Вот, что такое настоящий капитализм и настоящая платная медицина.
DoctorAngelicus
Groma
DoctorAngelicus
rijaya
partizanin
пустяковая операция, обернулась поездкой в Краевую Больницу г. Краснодара ,…
когда как в Адлере, при всех прелестях здравоохранения, даже в очередь не возможно стоять,…
потому как в одну дверь, ломятся все, начинающие болеть и продолжающие выздоравливать,
а с острой болью так вообще приходиться узду в зубах удерживать, ты сидишь не понимаешь и терпишь это конвейер Форда , в условиях советской действительности. а еще есть совдеповское воспитание , бронебойных баб, другого слова нет этим личностям, ломящихся в одну дверь с одним и тем же предложением — Я только спрошу ..!. — короче, при нынешних успехах капитализма и суверенной демократии… чувствуешь постоянно, незримое коммунистическое прошлое…
невидимые портреты Кима и красные полотнища кумача… а еще забытые шелковые пионерские галстуки ,… повязанные насильно.каждому на шею… и все это заканчивается врачами с белыми машинами и красными крестами… ужас!!!
rootwing
И не надо гадить в прошлое! Есть замечательный афоризм "Если выстрелить в прошлое из пистолета, в ответ получишь пушечный выстрел". Вот и получаем — почти ежедневно!
USER
Теперь ещё в перечень медицинских услуг придумали включить выдачу никому не нужных бумажек. Совсем уже со своими реформами сбрендили. Будто соревнование идет — «тупой и ещё тупее».
Groma
rijaya
rootwing
Plohish
rijaya
rijaya
А полностью здоровых людей, у нас сейчас мизерный процент, это как раз факт!
Plohish
rijaya
Plohish
Plohish
Это рвачество очень заметно и очень неприятно.
Groma
Plohish
Groma
Чем гордитесь-то?
Кому нужны эти справки «о стоимости оказанной медицинской помощи»?
И ведь держат штат работников, которые все эти расчеты делают, справки готовят-выдают…
Пустопорожняя деятельность, оплачиваемая за счет тех самых средств, которые должны были быть использованы по целевому назначению, то есть направлены на лечение людей.
Groma
Vitalik_72
chzforever
filyusha
И когда пишут, что
люди, наоборот, только больше пугаются.
Потому что не ясно — зачем государство хочет довести до граждан все эти прейскуранты?
Не интересны они сегодня никому. Интересен только конечный результат — помог тебе врач или нет.
Groma
Ещё более удивительно звучит из уст представителя ФОМСа Возникает вопрос, Вы только сегодня об этом узнали или просто подбирали слова, чтобы поделиться с нами этой радостью?
Создаётся ощущение, что нас пытаются отвлечь от чего-то более важного…
filyusha
filyusha
Groma
Plohish
CHAMELEON
А еще ФОМСу нужно лучше проинструктировать человека, который вышел на просторы Привета к народу;) общение с ним — тоже своего рода искусство)
а за смелость — что решили выйти на прямое общение с людьми — плюс вам.
chzforever
filyusha
partizanin
Либо Вы неправильно нас информируете, либо речь идет о нецелевом использовании средств ФОМС.
Поскольку бюджет Фонда (а он Федеральным законом утверждается) не предусматривает такого вида расходов — «на индивидуальное информирование застрахованных лиц о стоимости оказанных медицинских услуг».
Groma
filyusha
Опять ведь возвращаемся к тому, что поручение Президента РФ не создает правовых оснований для расходования средств. В том числе и средств ЛПУ.
Поручение Президента РФ — это старт для подготовки соответствующих правовых оснований. То есть для разработки и принятия нормативных правовых актов, которыми будут утверждены соответствующие коды-виды-статьи расходов.
Groma
filyusha
А мы Ельцина поминаем недобрым словом — тот, когда законные основания создавать было некогда (или ещё по какой причине), указы издавал. Конституционный суд РФ потом всех нас уверял, что указ Президента РФ — это как бы временный закон, который позднее, когда закон примут, отменят…
Теперь вот — просто поручения Президента РФ достаточно, чтобы закипела работа по выдаче справок о стоимости оказанных услуг.
Groma
Управляющие компании зарядились ежемесячные акты выполненных работ строчить и у домкомов подписывать.
AlisaObychnaya
Groma
partizanin
Groma
AlisaObychnaya
AlisaObychnaya
Наверное, что-то пропустила. Столько новых придумок вокруг — Остап Бендер отдыхает с его 400 относительно честными способами отъема денег у населения
Groma
Ага, у нас в Сочи весело в плане отъёма денег. А у Остапа разве не 100 способов было??
AlisaObychnaya
Groma
AlisaObychnaya
CHAMELEON
Мусор ведь, которому прямое назначение — в корзину.
Врачей жалко. Тратят драгоценное рабочее время, заполняя эти никчёмные бумажки.
Groma
Это не справка, это уведомление.
DoctorAngelicus
Вопрос был — кому эта бумажка нужна? Что с ней делать?
Groma
Принять к сведению, что медицинские услуги обходятся недешево, даже если для вас оказываются бесплатно. Человек — это социальное животное. Социум — строится на общественном согласии с некоторыми правилами игры. Общественного согласия достичь невозможно, если члены социума не имеют понятия или не отдают себе отчет о правилах игры. Это уведомление — ликбез. Ваше лечение, при кажущейся бесплатности, на самом деле стоит социуму столько-то.
DoctorAngelicus
Навязывание ненужной информации.
Groma
Ведь принцип бесплатности означает, что речь о стоимости медицинской помощи в государственных и муниципальных учреждениях здравоохранения вообще не должна идти. По определению.
Groma
DoctorAngelicus
CHAMELEON
Kapriz
filyusha
Kapriz
rijaya
Kapriz
filyusha
rijaya
Только зарегистрированные и авторизованные пользователи могут оставлять комментарии.