Друзья, хочу вынести на обсуждение как закон предлагает "совершеннолетним и дееспособным" и их "близким родственникам" оформлять несогласие на посмертное изъятие органов и тканей и моё мнение/комментарий как постараться сделать всё максимально правильно, чтобы потом (в качестве близкого родственника и истца) не остаться в судебном процессе оплёванным и в дураках проигравшим.

Я ощущаю "презумпцию согласия" как разновидность «безотходного производства», так сказать родился, женился, налоги платишь, ввязался в рабство ипотеку-кредиты, новых налогоплательщиков желательно побольше нарожал, да ещё потом и органы пригодились на посмертное расчленение.

Думаю, всем, и соглашающимся на изъятие в том числе, стоит взглянуть на приказ минздрава России от 08.06.2016 N355н, в котором и есть перечень органов и тканей, которые могут быть изъяты у любого "совершеннолетнего дееспособного", кто не оформил несогласие и чьи "близкие родственники" не успели это сделать «в установленные законом срок и порядке» (что сделать нереально, если будет желание, вас оставят в дураках и не докажете что вы, в качестве "близкого родственника" возражали).

Меня в этом перечне поразило что изъята может и нога и рука, а не только внутренние органы. То есть, если человек умрёт пригодным и заведомо согласным :) то от него может мало что остаться, всё пойдёт в дело!

Давайте посмотрим статью 47 «Донорство органов и тканей человека и их трансплантация (пересадка)» Федерального закона от 21.11.2011 №323-ФЗ «Об основах охраны здоровья граждан в Российской Федерации»:

Часть 6. Совершеннолетний дееспособный гражданин может в устной форме в присутствии свидетелей или в письменной форме, заверенной руководителем медицинской организации либо нотариально, выразить свое волеизъявление о согласии или о несогласии на изъятиеорганов и тканей из своего тела после смерти для трансплантации (пересадки) в порядке, установленном законодательством Российской Федерации.

Обратим снимание на слово "дееспособный".
Совершеннолетнему "дееспособному" на дату дачи волеизъявления стоит получить справку о дееспособности и о том, что на учёте в наркологическом диспансере он не состоит.
Ну, то есть утром идём в ПНД и ВД, и в этот же день к нотариусу. И всё равно противная сторона может ставить вопрос не принимал ли на дату дачи волеизъявления «дееспособный» какие-либо препараты от хронических заболеваний, влияющие на адекватность восприятия? Думаю, этот приём может быть применён, чтобы несогласие «дееспособного» признать недействительным (наелся таблеток и не ведал что творит, отказался от такого хорошего предложения быть посмертно расчленённым), "а родственники не возражали в установленные законом срок и порядке" и потому расчленили его посмертно «законно и обоснованно».

Предусмотренную «устную» форму я бы рассматривала только как дополнение к письменной, как возможность «предупредить руководителя медицинского учреждения всеми возможными способами», чтобы потом он не мог притворяться не уведомленным «в установленном порядке».

Если внезапно попал в больницу, где брать двух свидетелей? Это могут вообще люди, которых впервые видишь. Ну и подтвердят они устное несогласие (которое воздух) и что? Как воздух потом в суде «близким родственникам» доказывать? Свидетелей этих можно потом не найти никогда. Они могут «забыть» что именно подтвердили. Или вообще нагло врать («и жалуйтесь куда хотите!», враньё надо вовремя и правильно фиксировать, под протокол в судебном заседании заявлять о признаках преступления, предусмотренного ст.306 УК, чтобы хотя бы добиться проверки на основании судебного протокола, если судья частное определение не вынесет, а не вынесет 99,9%, на ст.226 ГПК и на ч.1 ст.120 Конституции я бы тоже не рассчитывала, увы).

Думаю, стоит снимать видео «в качестве обеспечения доказательства надлежащего уведомления о несогласии» на техническое средство с установленными датой и временем; брать почтовый, электронный адреса, номер телефона, полные Ф.И.О., год рождения свидетелей, ещё какие-то дополнительные контакты (контакты родственников свидетелей), где их, в случае надобности, можно будет найти. Если снимать видео, то нужно хранить само техническое средство, на которое снято. Оно может пригодиться для экспертизы, что это не монтаж, не подделка и т.п. Лучше снимать не на одно, а на несколько тех.средств и все их хранить.
И вопрос КАК снимать. Так, чтобы были хорошо видны свидетели, тот факт, что руководитель медицинского учреждения подтвердил что он является руководителем и понял что «дееспособный» выразил несогласие, запретил изъятие «в установленном законом порядке». Ну и надо бы дополнительное доказательство что вы снимали именно руководителя медицинского учреждения, я бы сделала скрин-копии сайта медицинского учреждения. Хотя думаю, руководитель будет всячески уклоняться от фиксации факта уведомления.

Письменную форму заверить у нотариуса. Конечно, нужно составить текст так, чтобы было сложно подкопаться. Например я бы употребила слово «несогласие» потому что именно оно есть в ч.6 ст.47 ФЗ-323 и ещё бы добавила «не согласна, что значит категорически возражаю», на случай, если вдруг две буквы «не» у слова «несогласие» отпадут (и «жалуйтесь потом куда хотите!»). «Категорически возражаю» — сложнее извратить.

Нотариальную форму подлинника несогласия хранить у себя, а заверенную нотариально копию подлинника несогласия лучше носить с собой вместе с документами. Если не дай Бог, что-то стряслось, ещё нотариально заверенную копию подлинника несогласия «близкий родственник» на имя руководителя медицинского учреждения направляет регистрируемым почтовым отправлением с описью вложения, в описи обязательно пишет наименование «заверенное нотариально несогласие, то есть категорическое возражение» такого-то «дееспособного», чтобы было доказуемо ЧТО регистрируемое почтовое отправление содержало конкретный документ «несогласие, категорическое возражение» и не с простым, а заказным уведомлением о вручении отправлять (заказное уведомление нужно получать на почте, и ещё проверить чтобы оно было оператором почтовой связи правильно заполнено, иначе не оператору, а вам могут нервы потрепать что вы «подделали» почтовые документы, верьте, этим не гнушаются, на место таких гадов нужно ставить быстро и через СК, но намного проще сразу проследить чтобы оформили правильно, не давать повода). Плюс ещё оператор обязан проставить ШПИ (штриховой почтовый идентификатор) на конверте, на описи и на заказном уведомлении о вручении. Иначе вы опять даёте повод. Как я рада, что не хожу на почту и не слышу это дебилистическое «у вас же ШПИ в чеке будет! Зачем вам клеить на опись и уведомление?». Ответ: затем что оператор должен знать ПОУПС (правила оказания услуг почтовой связи) и не задавать дебильных вопросов.

Но будьте готовы к тому, что медицинское учреждение может просто не пойти на почту и не получить это почтовое отправление :)
У меня был случай, когда просто не шли и не получали. Написала? Ну и не пошла бы ты подальше, мы не будем получать. Пришлось писать жалобу на то, что уклоняются от получения.

Так что отслеживаем на сайте «почта России» движение РПО и как только увидим что его не получают, отправить телеграмму на имя руководителя медицинского учреждения и обязательно распечатать её текст «прошу немедленно получить в ОПС (номер) РПО (номер) направленное (дата) на имя руководителя (Ф.И.О.) мед.учреждения, содержащее заверенное нотариально „несогласие, то есть категорическое возражение такого-то дееспособного“.
Зафиксировать телеграммой факт уклонения от получения значимой информации.

И ещё надо нести лично „несогласие“, на копии получивший руководитель медицинского учреждения пусть поставит собственноручно „получил категорическое возражение“ (чтобы „не“ не пропало»), дату, свои фамиию инициалы, должность.

Часть 7. В случае отсутствия волеизъявления совершеннолетнего дееспособного умершего право заявить о своем несогласиина изъятие органов и тканей из тела умершего для трансплантации (пересадки) имеютсупруг (супруга), а при его (ее) отсутствии — один из близких родственников (дети, родители, усыновленные, усыновители, родные братья и родные сестры, внуки, дедушка, бабушка).

«Близкому родственнику» убитому горем проделать всё правильно за 3 часа нереально, поэтому, тому, кто не хочет получить «законно и обоснованного» разделанного умершего родственника, лучше приготовиться заранее и быть готовым действовать правильно и пусть эти приготовления как можно дольше нам не пригодятся.

Часть 9. Информация о наличии волеизъявлениягражданина, указанного в части 6 настоящей статьи,иных лицв случаях, предусмотренных частями 7 и 8 настоящей статьи, выраженного в устной или письменной форме, заверенной в порядке, предусмотренном частью 6 настоящей статьи,вносится в медицинскую документацию гражданина.

А где хранится эта «медицинская документация»? Правильно в медицинском учреждении. Ваши карточки медицинские учреждения никогда не «теряли» и не заводили потом новые? А в компьютерах «сбой» может случиться?

«Дееспособному» хорошо дать нотариально заверенную доверенность «близкому родственнику» на получении информации связанной с его состоянием здоровья, методами лечения, на получение выписок из медицинской карты и т. п. (текст доверенности хорошо продумать, чтобы не могли «близкого родственника» пинать отказами «и жалуйтесь куда хотите!»).

После чего, писать и регистрировать надлежащим образом заявление «О предоставлении информации — надлежащим образом заверенной выписки из медицинской документации такого-то, о наличии внесения в его медицинскую документацию записи об оформленном в порядке ч.9 ст.47 ФЗ-323 „несогласии, то есть категорическом возражении“ на основании доставленного руководителю медицинского учреждения нотариально заверенного „несогласия, то есть категорического возражения“.

Часть 10. Изъятие органов и тканей для трансплантации (пересадки) у трупа не допускается, если медицинская организация на момент изъятия в установленном законодательством Российской Федерации порядке поставлена в известность о том, что данное лицо при жизни либо иные лицав случаях, указанных в частях 7 и 8 настоящей статьи, заявили о своем несогласиина изъятие его органов и тканей после смерти для трансплантации (пересадки).

Часть 11. Органы и ткани для трансплантации (пересадки) могут быть изъяты у трупапосле констатации смерти в соответствии со статьей 66 настоящего Федерального закона.

Давайте попытаемся понять что такое «констатация смерти». Кома — это смерть?

Часть 12. В случае необходимости проведения судебно-медицинской экспертизы разрешение на изъятие органов и тканей у трупа для трансплантации (пересадки) должно быть дано судебно-медицинским экспертом с уведомлением об этом прокурора.

12-ый пункт тоже заставляет задуматься.

Часть 13. Не допускается принуждение к изъятию органов и тканей человека для трансплантации (пересадки).

В общем, задача „близкого родственника“ иметь допустимые, относимые, достаточные доказательства уведомления руководителя медицинского учреждения о несогласии в установленном законом порядке. Подготовленному, осведомлённому „близкому родственнику“ на практике это проделать трудновато (подозреваю, если что-то наметят изъять, будут уклоняться всеми способами), но реально. В крайнем случае, вызывать полицию, заявлять о признаках готовящегося преступления — незаконного изъятия, уклонения от уведомления.

Что вы думаете о презумпции согласия?